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Propafenone Wirkmechanismus [Bearbeiten] Propafenon wirkt durch den Einstrom von Natriumionen in die Herzmuskelzellen verlangsamt, was zu einer Abnahme der Erregbarkeit der Zellen. Propafenone ist selektiver für Zellen mit einer hohen Rate, sondern blockiert auch normale Zellen mehr als Klasse Ia oder Ib. Propafenon unterscheidet sich von der prototypischen Klasse Ic antiarrhythmische dadurch, dass es zusätzliche Aktivität als beta-adrenergen Blocker, der Bradykardie und Bronchospasmen hervorrufen können. Stoffwechsel [Bearbeiten] Propafenon metabolisiert wird in erster Linie in der Leber. Aufgrund seiner kurzen Halbwertszeit. Es erfordert Dosierung zwei - oder dreimal täglich steady-Blutspiegel zu halten. Die langfristige Sicherheit von Propafenon ist nicht bekannt. Denn es ist strukturell ähnlich zu einem anderen antiarrhythmische Medizin, Flecainid. ähnliche Vorsichtsmaßnahmen sollte bei seiner Verwendung ausgeübt werden. Flecainid und Propafenon, wie andere Antiarrhythmika wurden mit zugrunde liegenden Herzkrankheit, das Auftreten von Arrhythmien (5,3% für Propafenon, Teva Arzt Verschreibungsinformationen), vor allem bei Patienten gezeigt, zu erhöhen. Allerdings ist ihre Verwendung in strukturell normalen Herzen gilt als sicher. Nebenwirkungen [Bearbeiten] Nebenwirkungen auf Propafenon zurückzuführen sind Überempfindlichkeitsreaktionen, Lupus-ähnliches Syndrom, Agranulozytose. ZNS-Störungen wie Schwindel, Benommenheit, Magen-Darm-Störungen, einem metallischen Geschmack und Bronchospasmus. Etwa 20% der Patienten, die das Medikament aufgrund von Nebenwirkungen abgebrochen. Beginn der Therapie [Bearbeiten] Propafenon muss im Allgemeinen in einer Krankenhausumgebung gestartet werden die EKG-Überwachung des Patienten zu gewährleisten. Es gibt viele verschiedene Dosierungen von Propafenon, abhängig von der klinischen Präsentation der Arrhythmie. Die Behandlung wird in der Regel mit relativ hohen Dosierungen (450†"900 mg / d begonnen. Aus wirtschaftlichen und Bequemlichkeit für den Patienten Gründen beginnen, einige Ärzte bestimmte Antiarrhythmika in einer ambulanten Einstellung für einige Patienten. Kein Konsens besteht die Sicherheit dieser Praxis in Bezug auf, und Informationen werden benötigt, um zu bestimmen, welche Agenten und die Patienten für die ambulante Einleitung antiarrhythmische Therapie geeignet sind. Aus klinischer Sicht ist dieses Medikament vor allem bei Patienten mit relativ konserviert myokardiale Funktion verwendet. ahrq. gov/clinic/epcsums/atrialsum. htm Gegenanzeigen und Warnhinweise [Bearbeiten] Vorsicht ist bei der Administration von Propafenon bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen, Asthma, CHF oder Bradykardie eingesetzt werden. Patentfragen [Bearbeiten] Die Patente für die Rythmol-Produktfamilie von Reliant Pharmaceuticals sind im Besitz, Inc. in Liberty Corner, NJ erworben Reliant die Patente von Entwickler Abbott Laboratories, Inc. im Jahr 2003. Rythmol wurde ursprünglich in Europa entwickelt und von Knoll Pharma sowohl in Europa auf dem Markt und Nordamerika. Das Produkt wurde im Jahr 2001 von Abbott übernommen, wenn Abbott Knoll gekauft. Reliant Pharmaceuticals reichte eine Bundespatentverletzungsklage gegen Generikahersteller Par Pharmaceuticals, Inc. am 19. Dezember 2006. In der Klage, in dem Bundesbezirksgericht für Delaware eingereicht wurde, sucht Par zu verhindern, dass eine generische Version von Rythmol Herstellung. Par sucht Genehmigung so von der US-Food and Drug Administration zu tun. Reliant Patent für das Medikament wurde im Oktober 1997 erteilte und es lief im Jahr 2014. Par glaubt das Patent für ungültig erklärt, nach seiner Einreichung bei der FDA. Siehe auch [Bearbeiten]

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